一例疑似非洲猪瘟感染的诊疗经过及体会
从2018年8月中国报道第一例非瘟以来，笔者有幸在湖南、江西市场技术服务时曾多次接诊并解剖诸多疑似非瘟病例。当时因为没有经验，也无疫苗和有效的药品来控制，只能是通过扑杀和严格的生物安全措施来应对。作为一个兽医人，亲眼看到死猪尸横遍野，猪肉价飞涨，养猪人欲哭无泪的无奈，我们的心也在滴血，深深地感到悲哀。好在经过两年多的深入接触和了解，对非瘟的防控有了一个大致的方向和方法。总结来说就是“外防输入，内提正气”，通过严格的生物消毒隔离“拔牙”和清除体内毒素，消除亚健康隐患，培本固元，从而达到抑制病毒复制，提高粘膜屏障免疫保护力的目的。现将本人在江西赣州市崇义县江老板（电话1397*****57）育肥猪场发生疑似非瘟感染诊治的经过汇编分享一下，案例真实可靠，供大家参考借鉴。
一 、猪场基本情况
该场位于山里，新建育肥舍，一栋双列铁栅栏式，2020年9月经中介从邻省两地市分批次购进三、五十斤左右猪180头，约一星期后开始陆续发病死亡，每天或一二头至数头死亡不等。老板安排采血送检，检测结果为非瘟阳性，经朋友介绍邀我前去诊治。
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二、现场临诊
（1）猪场现场猪群状态
从发病到接诊已二十余天，现存栏85头，死亡率达52.77%，而眼观大多数猪扎堆一团，全身发红，部分后躯发紫，眼红肿，咳喘拉稀，少数呕吐黄（白）色物，同时观察发现个别拉血便和鼻腔有流血，如果不用药死亡率还是要持续增加。但是值得庆幸的是大部分能少量采食。
（2）剖检变化
解剖一头病死猪：外观消瘦苍白，腹沟下乳旁有一小黑色斑块。心肌与心外膜粘连，有出血；间质性肺水肿；肝硬紫红色；胆汁浓稠；脾稍肿大，边缘红色坏死样；麻雀肾；胃外、内壁出血、坏死；肠淋巴结切面黑紫色；支气管充满白色气泡；肠道出血；血液稀薄样。
三、诊断处置
通过解剖及对现有猪群了解，为外购带毒感染非瘟所致，当时本人也不愿接手，但在畜主强烈要求下并考虑到大部分猪目前还可少量采食，遂决定搏一搏。给出以下方案：
①立即将每栏中拒食猪隔离在外面新搭建的一个圈里；
②每日从外到内用清芬（戊二醛癸甲溴铵）或过硫酸氢钾粉交替消毒两次，连续十天；
③隔离后剩余75头，每日用河北地邦公司中药御瘟汤一桶（5L装，每头50毫升/次/天），久壮粉100g，欣福康200g，30%阿莫西林粉70g，四种混合拌少许饲料每天下午集中一次喂给所有猪，连续五天以观疗效，暂不冲洗栏舍；
④约定每天电话、微信沟通。
四、结果
（1）用药第二天采食量稍有上升，发现有两头不食随即隔离出去；
（2）用药第五天根据猪体重测算采食基本正常，但还控制在八成采食量；
（3）根据猪的采食及精神状况（反映有部分猪咳嗽），再用御瘟汤剂一桶，欣福康1㎏，久壮粉1㎏，赛氟奇1㎏，每日一次，连续喂五天；
（4）用药第七天又隔离出去两头，发现一头呕吐（用复合VB+久壮针各10毫升混合注射），一头跛行（安痛定针+头孢）次日均采食正常；
（5）用药第十天，无咳嗽现象，无扎堆，躺姿正常，毛色光亮，皮色恢复正常，粪便成筒状，无异味，采食量已达体重的标准饲喂量，老板的心情也大好；
（6）本想暂停用药，但老板还是非常害怕反复，思虑再三，改用公司产品御瘟汤散剂2.5kg/500斤料，每月投喂15天，久壮粉1㎏，平安树1㎏，金猪肥大壮1㎏拌料1000斤，连续喂促生长，后续看情况再作调整。
（7）消毒改为每周两次；
（8）投药治疗后转入保健已近一个月，目前存栏71头，生长正常。同时也达到了老板的预期值--保住70头。
五、思考与体会
医不难治病，难于知病，不知病，焉能治病。尽可能掌握详尽临床资料或信息，鉴别诊断疾病，这是临床兽医的基本功。自非瘟来临后，有人说現在的猪病就两个病，一个是非瘟，一个是其他病，尤其是在现在日益严重复杂的混合感染性疾病面前，对所有兽医人都是一个极大的考验。本案例中基于发病猪场的各种表现综合判定为外购猪非洲猪瘟感染发病，因为诊断明确，思路清晰，治疗措施和合理搭配使用药品剂量疗程足够，精准连续集中投药，从而达到了较好的疗效。根据非瘟传播速度较慢的特点，迅速“拔牙式”隔离剔除圈里怀疑猪，严格生物消毒隔离措施，在大部分猪只还可少量采食，还处于潜伏或感染前期但未完全表现较为明显的有利治疗的窗口期，重用御瘟汤剂来清营退热泻火，辟秽止呕止血，凉血解毒散瘀，解除机体热毒炽盛，宣透伏邪，是为君药；佐以欣福康靶向聚集于机体巨噬细胞内，依靠溶酶体中的溶菌酶杀死所有的细菌和支原体，消除非瘟防控中隐患——蓝耳病的存在，是为臣药；辅以30%阿莫西林粉消炎抗菌防继发感染为佐药；再添加久壮粉加快体内能量的转化，快速补充气血，弥补因非瘟造成全身出血引起的贫血衰竭，气血充盈得以将营养源源输送各组织器官，提高抵抗力，为治疗赢得时间，是为使药。诸药合用，终使热毒得清，阴津得复，扶正祛邪，机体得以康复好转。由于非瘟可持续带毒和排毒，为巩固稳定猪群，待病情好转后即每个月添加御瘟汤散剂，以养阴生津，燥湿化浊，理气健脾，气血共生，并调和药性不使药物寒凉损伤脾胃，故可长期添加，达到阴阳平衡，确保猪群稳定。
两年多的诸多教训和实践经验告诉我们，非瘟其实是可防可控的，瘟疫来袭时举手投降、坐以待毙都是不可取的。中医抗疫，大疫出良方。中药通过整体调节调理，提高机体自身免疫功能，同时中药还具有明显的抗病毒作用，可阻止病毒对机体细胞吸附和穿入作用，并可抑制病毒自我复制。这些独特的优势使得中药在防控病毒感染性疾病方面比化药更具有明显的优势。在没有抗病毒特效药的情况下，中医药就是特效药；在没有疫苗的情况下，中医药就是疫苗。御瘟汤——防非利器， 引经据典有良方，扶正祛邪驱戾气，疏泄调达和表里，防非复养保健康。后非瘟时代，结合严格的生物安全，御瘟汤就是猪场防瘟疫的保护神。
总而言之，在后非瘟养猪时代，养猪人一定要有预警思想，严格执行生物安全防护措施，加强管理，合理恰当地添加中药制剂来提升机体免疫力。一旦发现苗头，要仔细甄别，抓住在潜伏期或感染初期的“窗口期”，猪只还可采食，然后精准足量集中连续投药治疗，然后再转入巩固稳定期保健，这样就可以增加治愈机会，减少部分损失。
